به بازدید خوش آمدید آقای هوانگ!
مکان فعلی:صفحه اول >> سالم

علائم تب روماتیسمی چیست؟

2026-01-26 05:48:30 سالم

علائم تب روماتیسمی چیست؟

تب روماتیسمی یک بیماری خودایمنی است که در اثر عفونت با استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ایجاد می‌شود و عمدتاً قلب، مفاصل، پوست و سیستم عصبی را درگیر می‌کند. بروز تب روماتیسمی در سال‌های اخیر کاهش یافته است، اما همچنان یک مشکل بهداشتی قابل توجه در برخی از کشورهای در حال توسعه و مناطق با شرایط پزشکی بد است. این مقاله به جزئیات علائم، تشخیص و درمان تب روماتیسمی می پردازد و داده های ساختاری برای درک بهتر ارائه می دهد.

1. علائم شایع تب روماتیسمی

علائم تب روماتیسمی چیست؟

علائم تب روماتیسمی معمولاً 2 تا 4 هفته پس از عفونت استرپتوکوکی ظاهر می شود و شامل موارد زیر است:

دسته علائمعملکرد خاص
علائم مفصلیآرتریت مهاجرتی عمدتاً مفاصل بزرگ (مانند زانو، مچ پا، آرنج و مچ دست) را درگیر می‌کند و با قرمزی، تورم، درد و محدودیت حرکت مشخص می‌شود.
علائم قلبیپریکاردیت، میوکاردیت یا اندوکاردیت ممکن است باعث تپش قلب، درد قفسه سینه، مشکل در تنفس شود و در موارد شدید ممکن است به بیماری روماتیسمی مزمن قلبی تبدیل شود.
علائم پوستیاریتم حلقوی (اریتم با لبه های شفاف) یا گره های زیر جلدی (بیشتر در سمت اکستانسور مفصل دیده می شود)
علائم عصبیکریه سیدنهام که با حرکات غیرارادی سریع، بی ثباتی عاطفی و ضعف عضلانی مشخص می شود.
علائم دیگرعلائم سیستمیک مانند تب، خستگی و از دست دادن اشتها

2. معیارهای تشخیصی تب روماتیسمی

تشخیص تب روماتیسمی عمدتاً بر اساس معیارهای تجدید نظر شده جونز است که شامل معیارهای اصلی و فرعی است:

معیارهای اصلیمعیارهای ثانویه
کاردیتدرد مفاصل
پلی آرتریتتب (≥38.5 درجه سانتیگراد)
کره کوچکافزایش سرعت رسوب گلبول قرمز یا افزایش پروتئین واکنشی C
اریتم حلقویفاصله PR طولانی در نوار قلب
ندول های زیر جلدیسابقه قبلی تب روماتیسمی یا بیماری روماتیسمی قلبی

الزامات تشخیصی: 2 معیار اصلی یا 1 معیار اصلی به اضافه 2 معیار جزئی و شواهد عفونت استرپتوکوک اخیر (مانند افزایش تیتر ASO یا کشت مثبت سواب گلو).

3. روش های درمان تب روماتیسمی

درمان تب روماتیسمی عمدتاً شامل جنبه های زیر است:

اهداف درمانیاقدامات خاص
علائم را کنترل کنیداز داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (مانند آسپرین) برای تسکین ورم مفاصل و تب استفاده کنید. بیماران مبتلا به کاردیت شدید ممکن است به کورتیکواستروئید نیاز داشته باشند
ریشه کنی استرپتوکوکپنی سیلین آنتی بیوتیک انتخابی (خوراکی یا عضلانی) است و کسانی که به پنی سیلین حساسیت دارند می توانند از اریترومایسین یا سایر ماکرولیدها استفاده کنند.
جلوگیری از عودآنتی بیوتیک های پیشگیرانه طولانی مدت (معمولا تا سن 21 سالگی یا حداقل 5 سالگی، یا بیشتر در صورت آسیب قلبی)
مدیریت عوارضبیماری شدید دریچه قلب ممکن است نیاز به تعمیر یا تعویض جراحی داشته باشد. علائم کوریا جزئی را می توان با آرام بخش ها یا داروهای ضد صرع کنترل کرد

4. اقدامات پیشگیرانه برای تب روماتیسمی

کلید پیشگیری از تب روماتیسمی درمان سریع گلودرد استرپتوکوکی است:

1. تشخیص و درمان سریع بیماران مبتلا به فارنژیت حاد به ویژه کودکان و نوجوانان.

2. کل دوره آنتی بیوتیک را کامل کنید، حتی اگر علائم برطرف شده باشد.

3. بهبود شرایط زندگی و کاهش احتمال انتقال استرپتوکوک.

4. ارائه پروفیلاکسی طولانی مدت آنتی بیوتیکی به بیماران با سابقه تب روماتیسمی.

5. پیش آگهی تب روماتیسمی

پیش آگهی تب روماتیسمی به میزان درگیری قلب بستگی دارد:

درگیری قلبپیش آگهی
بدون کاردیتمعمولاً بهبودی کامل، خطر عود کم است
کاردیت خفیفبیماری دریچه ای خفیف ممکن است باقی بماند اما معمولاً بر طول عمر تأثیر نمی گذارد
کاردیت شدیدممکن است به بیماری روماتیسم قلبی مزمن مبتلا شود که نیاز به پیگیری و درمان طولانی مدت دارد

تشخیص زودهنگام و درمان استاندارد می تواند به طور قابل توجهی پیش آگهی تب روماتیسمی را بهبود بخشد. بنابراین، در صورت بروز علائم مشکوک، به ویژه برای کودکان و نوجوانان با سابقه عفونت استرپتوکوک، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگرچه تب روماتیسمی نسبت به قبل شیوع کمتری دارد، اما همچنان یک بیماری است که نیاز به توجه دارد. درک علائم، مراجعه فوری به پزشک و پیروی از دستورالعمل های درمانی پزشک، کلیدهای پیشگیری از عوارض جدی است. از طریق داده های ساختار یافته در این مقاله، امیدواریم به خوانندگان کمک کنیم تا درک واضح تری از تظاهرات بالینی و روش های درمان تب روماتیسمی داشته باشند.

مقاله بعدی
  • علائم تب روماتیسمی چیست؟تب روماتیسمی یک بیماری خودایمنی است که در اثر عفونت با استرپتوکوک بتا همولیتیک گروه A ایجاد می‌شود و عمدتاً قلب، مفاصل، پوست و سیستم عصبی را درگیر می‌کند. بروز تب روماتیسمی در سال‌های اخیر کاهش یافته است، ا
    2026-01-26 سالم
  • علت یبوست روزانه چیست؟یبوست یکی از مشکلات رایج سلامتی افراد مدرن است. به خصوص در سال های اخیر با افزایش سرعت زندگی و تغییر در ساختار رژیم غذایی، به تدریج بروز یبوست افزایش یافته است. این مقاله موضوعات داغ و مطالب داغ اینترنت را در 10 ر
    2026-01-23 سالم
  • برای غدد لنفاوی ملتهب فک پایین چه دارویی باید مصرف شود؟اخیراً بحث در مورد مسائل بهداشتی در سراسر اینترنت افزایش یافته است و "التهاب غدد لنفاوی فک پایین" به یکی از موضوعات داغ در 10 روز گذشته تبدیل شده است. بسیاری از کاربران اینترنت در
    2026-01-21 سالم
  • برای ایسکمی میوکارد چه طب سنتی چینی باید مصرف شود؟ایسکمی میوکارد یک بیماری شایع قلبی عروقی است که عمدتاً با خون رسانی ناکافی به قلب مشخص می شود که ممکن است منجر به عواقب جدی مانند آنژین صدری و انفارکتوس میوکارد شود. در سال های اخیر با
    2026-01-18 سالم
مقالات توصیه شده
رتبه بندی خواندن
پیوندهای دوستانه
خط تقسیم کننده